실습의뢰서 양식 (해당학과 작성)

○○○대학교(원) ○○대학 사회복지학과장

수신자

(참 조)

제  목     사회복지현장실습 의뢰

1. 항상 사회복지현장실습 교육을 위해 애써 주시는 귀 기관에 감사드립니다.

2. 사회복지현장실습을 수강하는 본교 사회복지학과 학생의 실습교육을 의뢰하오니 아래를 참조하시어 협조하여 주시기 바랍니다.

- 아  래 -

가. 학생명 :                   (학생연락처:                  )

나. 실습기간 :

다. 실습지도교수 :

라. 실습담당조교 :

(연락처: 사회복지학과 ☎                )

별첨 : 실습신청서 1부.   끝.

○○○대학교(원) ○○대학 사회복지학과장(직인)

시행     처리과 - 일련번호(시행일자)       접수   처리과명 - 일련번호(접수일자)

우       주소                                                /홈페이지 주소

전화(    )           전송(    )           /기안자의 공식 전자우편주소 / 공개구분

※ 교육기관의 상황에 따라 변경하여 사용할 수 있음